Anesthesia Tutorial of the Week Quiz

1) 心脏移植是晚期心力衰竭患者的金标准治疗方案。

2) 供体器官短缺是心脏移植服务的主要限制因素。

3) 左心室辅助装置（LVAD）对前负荷敏感，且依赖后负荷。

4) 左心室辅助装置（LVAD）的应用仅限于恢复桥接治疗和终点治疗。

5) 第一代左心室辅助装置（LVAD）提供搏动性血流。第二代和第三代左心室辅助装置（LVAD）提供持续性非搏动性血流。

6) HeartMate 3 等第三代 LVAD 目前是植入量最大的设备。

7) 如果使用单极电凝术，建议在手术前将起搏器或 ICD 重新编程为异步起搏模式，停用心动过速治疗，或在 CIED 上放置磁铁。

8) 外科医生和麻醉师无需了解驱动线电缆的方向。

9) 在 LVAD 患者中，无创血压测量是可靠的。

10) 脑近红外光谱 (NIRS) 依赖于搏动性血流，对植入LVAD的患者无用。

11) 全身麻醉和MAC麻醉管理是首选的麻醉方式。

12) 沙滩椅位、头高脚低 位、极度的头低脚高 位、俯卧位和侧卧位可降低 LVAD 的前负荷。

13) 采用快速腹腔充气的方法进行腹腔镜手术可增加前负荷并降低后负荷，从而增加泵流量。

14) 插管和手术刺激可引发交感神经反应，导致全身血管阻力和后负荷急剧增加。

15) 2013 年国际心肺移植学会 (ISHLT) 建议，使用第二代和第三代 LVAD 等非搏动性机械循环辅助装置的患者，其平均动脉压 (MAP) 目标应≤ 60 mmHg，以维持冠状动脉灌注

16) 可能诱发右心衰竭的因素包括高胸内压、高碳酸血症、缺氧、液体过量和极度的头低脚高体位。

17) 如果需要输血，应使用经辐照处理和去白细胞的血液制品，因为这些患者是潜在的心脏移植候选人。

18) 当后负荷降低时，会发生抽吸事件。

19) 对植入LVAD的患者进行电复律和除颤是不安全的。

20) 在心脏骤停时，由于可能损坏 LVAD，绝对禁用胸外按压。